Kdy jste se rozhodla, že půjdete právě cestou oftalmologie?
Rozhodnutí padlo poměrně pozdě, až během šestého ročníku medicíny. V rámci Erasmu jsem odjela na stáž do Španělska a závěrečný blok jsem absolvovala na očním oddělení. Tehdy jsem si uvědomila, jak komplexní a rozmanitý obor oftalmologie je – zahrnuje část diagnostickou, ambulantní i mikrochirurgickou. Právě tahle šíře možností mě nadchla. Člověk může zůstat u konzervativní medicíny, věnovat se diagnostice, dětské oftalmologii, plastickým operacím víček nebo spolupracovat s jinými obory, například s onkologií, revmatologií, diabetologií či neurologií. Já jsem se postupně zaměřila na přední segment oka, jeho diagnostiku a chirurgii, konkrétně na operace šedého zákalu a refrakční výkony, poté i na vitreoretinální chirurgii.
Co vás v oboru drží dodnes?
Rozhodně ta rozmanitost a možnost kombinovat každodenní péči s novými technologiemi. Za dobu, co se v oboru pohybuji, prošla oftalmologie – a to jak diagnostika, tak chirurgie předního i zadního segmentu oka – obrovským vývojem. V refrakční chirurgii se zdokonalila přístrojová technika, lasery dnes pracují s přesností v mikrometrech, přibyly nové typy nitroočních čoček, velký krok vpřed představují i stále přesnější výpočtové vzorce. Vývoj pokračuje také v diagnostice, například u OCT/A, které se stalo standardní součástí vyšetření, a v léčbě chronických chorob, jako je makulární degenerace a jiné, při nichž máme k dispozici moderní biologické postupy. To, co je nejdůležitější a nikdy nezevšední, je nadšení pacienta, kterému pomůžete znovu vidět jasně.
Jak vypadá vaše každodenní práce?
Ve své praxi se zaměřuji na široké spektrum chirurgických výkonů – nejčastěji na operace šedého zákalu a refrakční operace, dále se věnuji laserovým zákrokům a v neposlední řadě provádím rovněž operace sítnice sklivce. Dohromady těchto výkonů ročně provedu téměř 3000, což mi umožňuje nejen udržovat vysokou odbornost, ale také sledovat nejnovější trendy a inovace v oboru. Věnuji se hodně pacientům s komplikovanými nálezy, pro které se snažím najít vždy nějaké řešení. Téměř na každodenní bázi jsem k dispozici mladším kolegům pro konzultace.
Jaký rozsah péče dnes pacientům nabízíte?
OCP (Oční centrum Praha) v roce 2025 slaví 25 let od založení. Byli jsme jedno z prvních pracovišť v Česku, kde se operace katarakty prováděla ambulantně a s úhradou zdravotních pojišťoven, a od té doby jsme prošli velkým vývojem. Dnes jsme komplexní pracoviště, které se věnuje rozsáhlé diagnostice a takřka komplexní mikrochirurgii oka. Výhodou je, že pacient najde vše pod jednou střechou, což usnadňuje diagnostiku i následnou terapii. Velmi důležité je pro nás i to, aby péče byla dobře dostupná. Již v lednu 2026 otevřeme nové centrum primární oční péče, které se zaměří na dospělé pacienty, dětskou oční péči, na screening chronických chorob pomocí AI technologie a komplexní diagnostiku. Pacienti budou mít již brzy k dispozici 30 odborných ordinací, 5 high-tech operačních sálů a mnoho dalšího.
Dnes své zkušenosti předáváte mladším kolegům zase vy. Jak k jejich vzdělávání přistupujete?
Naše pracoviště má nejvyšší stupeň akreditace, takže u nás mohou mladí oftalmologové projít celou přípravou s výjimkou lůžek až k atestaci. To považuji za velkou výhodu – od prvních měsíců praxe mají stabilní zázemí, kontinuální vedení a možnost intenzivního rozvoje. Jsem odborným garantem naší OCP akademie, kterou jsem před lety iniciovala a spoluzakládala. V rámci této akademie probíráme atestační otázky, kazuistiky, zajímavé odborné články, situace z praxe a novinky z kongresů. Cílem je, aby měli naši mladí kolegové přístup k aktuálním informacím a zároveň prostor pro otevřenou diskusi. Důležité pro mě je, aby cítili maximální podporu z naší strany.
V mladém věku jste provedla již tisíce operací. Vzpomínáte si na své operační začátky?
Operovat jsem se učila pod vedením svého tchána v nemocnici v Klatovech. Jednou za čtrnáct dní jsem po práci v OCP sedla i s roční dcerkou do auta a jela do Klatov, kde jsem měla domluvené hlídání na následující den. A pak zase zpátky do Prahy do práce. Musela jsem tomu mnoho obětovat, ale nelituji. Když jsem trochu pokročila, začala jsem operovat v OCP. Velkou výhodou už v době mých začátků byla dostupnost wetlabů, kde je možné využít virtuální simulátory k nácviku jednotlivých kroků operace nebo se učit na prasečích očích, která jsou připravena tak, aby se na nich dalo úspěšně trénovat. Dostupnost těchto možností, spolu s videi a odbornou literaturou mi operační začátky výrazně usnadnila.
Věnujete se rovněž výuce mladých chirurgů v zahraničí. Jak to probíhá?
Působím jako instruktorka mikrochirurgie oka pro rakouskou společnost, která zajišťuje wetlaby po celé Evropě i v USA. Na těchto akcích se lékaři pod vedením zkušených operatérů učí operovat mimo pacienta, nejčastěji právě na prasečích očích. Pamatuji si, že když tam byl opravdu dobrý lektor, který se mi věnoval a problematiku uměl dobře vysvětlit, bylo to pro nás nesmírně přínosné. Stejně tak se snažím přistupovat i já k mladým lékařům, kteří dnes wetlaby navštěvují. Již vícekrát jsem byla lektorkou mikrochirurgie oka rovněž v rámci kongresů ESCRS.
Jaké plány máte do budoucna?
Určitě se budu nadále věnovat komplexní operativě, ve které se chci nadále rozvíjet. Ráda bych pokračovala také v práci ve výboru ČSRKCH – velmi si vážím možnosti být v současném výboru po boku zkušených kolegů, od kterých se stále učím, a zároveň do diskuse mohu přinášet vlastní pohled. Některé věci je možné posunout nebo udělat trochu jinak, přizpůsobit modernějším metodám, a za tuto příležitost jsem moc ráda. Moje další plány se týkají zejména osvěty a neustálého rozvoje naší vzdělávací akademie. A v neposlední řadě bych chtěla pokračovat ve výuce začínajících i pokročilejších chirurgů – v této oblasti budu určitě velmi aktivní a chtěla bych možnost výuky chirurgie zpřístupnit co nejširšímu počtu mladších kolegů.
MUDr. Andrea Janeková, FEBO, FEBOS-CR
- Členka výboru České společnosti refrakční a kataraktové chirurgie (ČSRKCH).
- Členka České oftalmologické společnosti, České společnosti refrakční a kataraktové chirurgie a Evropské společnosti kataraktové a refrakční chirurgie.
- Ročně provede téměř 3000 operací.
- Aktivně se věnuje vzdělávání mladých lékařů a začínajících očních mikrochirurgů.
- Získala evropské tituly FEBO a FEBOS-CR.
- Garant vzdělávací akademie OCP.
- Je vdaná, má dvě dcery.
(red)
Foto: archiv Andrey Janekové
